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如何申请工伤赔偿

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工伤赔偿是劳动者的基本权利,企业运营生产过程中难免会发生工伤事件,工伤亦称因工负伤,职工在生产劳动或工作中负伤。根据国家规定,执行日常工作及企业行政方面临时指定或同意的工作,从事紧急情况下虽未经企业行政指定但与企业有利的工作,以及从事发明或技术改进工作而负伤者,均为工伤。

劳动者在维权过程中可以通过以下途径来维护个人权益:

一、根据损害确定正确的维权方式

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件的若干法律适用问题的解释》第十二条,对工伤劳动者造成伤害的原因有所不同,保障权利的方法也有所不同。主要有两种情况:

一种是员工由于第三者的侵权而遭受与工作有关的伤害。工伤职工可以以侵权第三人为被告向人民法院起诉人身损害赔偿,也可以根据《社会保险法》第四十二条的规定适用于社会保险代理机构。付款后,社会保险机构有权向第三方追讨。但由于第三方侵权而遭受工伤的员工无法获得双倍赔偿。双重赔偿有悖于公平原则。在工作中受伤的工人应起诉第三人或根据以下概述的步骤提出申请。工伤保险只有一种选择。

另一种情况为员工没有因第三方侵权而受伤,那么受伤的员工只能根据“工伤保险条例”(以下详述)保护自己的权利。遭受工伤的工人应首先根据自己的情况并比较上述两种情况来确定捍卫自己权利的正确方法。

二、申请工伤证明

工伤的确定直接决定工伤劳动者是否可以享受工伤医疗待遇。根据《工伤保险条例》和《工伤鉴定办法》,用人单位是申请工伤鉴定的第一申请人。只有用人单位未在规定的期限内申请工伤鉴定,受伤的工人或近亲属或工会组织才能成为工伤鉴定申请人,将工伤证明,劳动关系证明书的申请表和用人单位的《医疗诊断证书》、《职业病诊断证书》等材料向社会保险管理部门申请工伤证明。

因此,因工受伤的劳动者应积极与用人单位沟通,争取用人单位尽快申请工伤证明。如果用人单位拒绝申请,在发生工伤事故或被诊断为职业病后的30天后,劳动者可以直接申请工伤证明。如果工伤劳动者不认同工伤鉴定结果,则可以申请行政复议或提起行政诉讼以明确工伤鉴定等问题。

三、申请劳动能力评估

根据《工伤保险条例》,工人可以凭工伤鉴定证明和有关工伤的信息向所在地区的市级工伤鉴定委员会申请工伤鉴定。如果对评估结果不满意,可以向省劳动能力评估委员会申请重新评估。评估结论为最终结论。确定工伤后,直接申请工伤保险待遇。

四、申请工伤保险待遇

工伤保险人员申请工伤保险,应当向统筹地区的社会保险机构申报,并提交工伤鉴定结论、工作能力鉴定等资料。对于一般的工伤,可以享受医疗、康复和治疗费、辅助工具,护理以及其他与工伤有关的待遇;因工伤而残疾将根据伤残程度获得不同的残疾补贴,伤残津贴以及其他与工作有关的伤害的治疗方法。此外,因工作旅行中、因工作事故而死亡或在救援和救灾过程中下落不明的劳动者,也可以按照法定程序申请工伤保险待遇。对工伤保险待遇有异议的申请人,也可以申请行政复议或提起行政诉讼。

五、向人民法院起诉

经过以上四个步骤,绝大多数受工伤的劳动者,都可以实现自己的合法权益。但是,在司法实践中,仍然存在一些用人单位未缴纳工伤保险的情况,导致劳动者向社会保险经办机构申请工伤保险待遇时遭拒。此时,因工受伤的劳动者可以按照《工伤保险条例》第六十二条第二款的规定,以用人单位为被告,并要求用人单位支付工伤保险费用。用人单位不支付的,还可以根据《社会保险法》第四十一条的规定,向社会保险代理机构申请工伤保险基金预付款。预付款后,可以依法要求用人单位承担。

工伤维权环节较多,专业性较强,按照上述五个步骤可以最大限度获得工伤保障,维护自身合法权益。

(完)




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