医院MDT多学科联合会诊一体化精
近日，我院医务科联合护理部、院感科、社管科等相关职能科室以及内科、外科、中西医结合科、专护病房、药剂科、检验科、心电图室、影像科等专家团队到呼吸内科与职业病科进行多学科联合会诊病例讨论。我院持续采用多学科团队合作（MDT），多病综合诊疗，一站式解决患者的病痛及康复，效果显著。
此次多学科联合会诊讨论的是呼吸内科与职业病科一位慢性支气管炎、慢阻肺的老年患者，同时合并有结肠肿瘤、冠心病、心功能不全、慢性萎缩性胃炎等多种疾病。该患者为老年慢性呼吸系统疾病患者，同时涉及到心肺循环系统、胃肠道系统、血液系统、神经肌肉系统、心理卫生等多个系统和学科的疾病，营养状态差、生活质量欠佳，治疗上存在一定的矛盾和难度。
会诊讨论中，首先由呼吸内科与职业病科主治医师王焱进行了肺功能检查的讲座，将肺功能检查的适应症、禁忌症、具体操作步骤以及肺功能参数意义和临床应用进行了介绍。随后由主管医师进行会诊讨论病例的PPT汇报，交代患者的基本情况、主诉、现病史、职业史、既往史、个人史、家族史、查体、化验检查结果、疾病诊断、鉴别诊断以及治疗方案和需要MDT解决的问题。该患者为呼吸系统疾病，给予了mMRC、CAT评分、肺功能检查等评估。该患者心肺功能差，多次病重病危，长期慢性疼痛，对于麻精药品规范使用以及中医中药康复治疗的方案，患者肠道慢性失血与冠心病的抗血小板用药的矛盾，患者心肌损伤标志物的持续升高等问题寻求专家的指导意见。随后参与联合会诊讨论的相应学科专家对患者进行查体以及查阅病历、提问等环节，对提出来需要解决的问题给予了专业的治疗方案。参与多学科合作讨论的年轻医师也借此平台对相应的专业问题提出讨论意见，同时表示无论在专业上还是在对待病人的心理健康、人文关怀、医患沟通等方面都学到了很多的知识，在以后的工作中必将受益匪浅。
会诊结束以后，呼吸内科与职业病科医护团队对该患者的用药检查等医嘱进行了重新调整，同时进行了补充的评估，给予针刺、灸法等中医康复治疗，同时对患者进行了心理疏导等，对改善患者的症状，对疾病的康复起到了很好的辅助治疗效果。
我院专业的MDT团队将持续提高多学科联合诊疗水平，更好的为患者提供最佳的“一体化”医学管理服务。
供稿：职业病科宁琼
编辑排版：刘丙学
审核：闫真