参见各种尘肺的鉴定与赔偿--综述
伤残等级与劳动能力丧失程度评定
根据患者的诊断分期,结合肺功能状况进行评定参见“各种尘肺的鉴定与赔偿--综述”
临床诊断要点
四、鉴别诊断:根据职业史及某些疾病的特征性表现,注意与非活动性肺结核,矽肺、石棉肺及其他肺弥漫性纤维化疾病相鉴别
二、患者临床表现有以下特点:
滑石为含水硅酸镁,含有29.8%～63.5%结合二氧化硅、28.4%～36.9%氧化镁及低于5%的水某些品种尚含少量的游离二氧化硅,钙、铝和铁形状多样,通常为结晶形市售滑石主要为纯净滑石 、石棉属类滑石、含较多游离二氧化硅的类似滑石矿物等三类所引起的尘肺主要为滑石肺、滑石石棉肺、滑石矽肺三种类型
1、 滑石肺早期无明显症状,随病情进展出现劳动及活动后气短,伴胸痛、咳嗽、咳痰等症状严重时出现明显的呼吸困难及体重下降异常体症早期不明显,随并发症的发生出现相应的体征
三、根据国家诊断标准gb5906-86(参见“各种尘肺的鉴定与赔偿--综述”)结合患者的职业史,临床表现特征对滑石肺进行诊断和分期
一、患者有长期接触滑石粉尘的职业史
滑石的开采、选矿、粉碎和加工等工种可接触大量的滑石粉尘;造纸、皮毛、橡胶、陶瓷、电工、建筑、医药、纺织、机器制造、化妆品、糖果等工业中用滑石作填料或防粘剂,在操作及使用过程中也可接触滑石粉尘
2、胸部x线表现:初期不规则小阴影和网状阴影多分布在中下肺区,也可见到密度较淡,边缘不清的小阴影,直径1～2mm,呈砂粒感,少数病侧直径大于3mm两肺纹理改变不突出,肺门稍有增大,结构系乱胸膜可有局限性增生肥厚和胸膜斑,多发生在侧胸壁,心包膜和膈肌等部位
滑石肺的发生、发展与滑石的成分、粉尘浓度和分散度及接尘工龄有关滑石肺多在接触滑石粉尘10～15年发病,国内报道作业工人检出率约7%
滑石尘肺是由于长期吸入滑石粉尘所引起的一种尘肺在硅酸盐尘肺中,其重要性仅次于石棉肺