【出院标准】症状消失
【治疗】
1.一般治疗发热期卧床休息,以流食为主,供应充分液体
【诊断】
1.流行病学注意流行地区与发病季节,病前2周内有无在疫区生活史
2.病史有无畏寒、高热、鞍状热型、剧烈头痛、肌痛、关节痛、极度疲乏等
如考虑为登革出血热时,还要注意患者过去有无登革热病史,此次发病有无出血、休克、血液浓缩等现象
3.体征注意有无面红、结膜充血、皮疹(在第二次发热时)、淋巴结肿大、脾肿大、相对缓脉、鼻衄及各种出血与休克体征
4.检验白细胞计数及分类,红细胞与血小板计数,出血及凝血时间,尿常规,血尿素氮、钾、钠、氯及hco3、肝功能试验有条件时,取早期血接种白纹伊蚊细胞系分离登革病毒,并以登革病毒单克隆抗体做免疫荧光鉴定双份血清血凝抑制抗体检测
5.特殊检查并发心肌炎时,测血清ast等酶及心电图检查恢复期饮食逐渐增加,多用富于营养的饮食
2.对症治疗高热时,头部置冰袋或口服苄达明(炎痛静)或对乙酰氨基酚(扑热息痛)剧烈头痛、肌痛、关节痛时,可内服安乃近或可待因食少、出汗、呕吐、腹泻时,需口服10%葡萄糖液及糖盐液等休克时,立即快速静脉输入平衡盐液、生理盐水、右旋糖酐40、血浆等;必要时用5%碳酸氢钠严重出血时,输新鲜血液,服路丁等;有dic时可用肝素
【护理】
1.按传染病一般护理常规护理
2.昆虫隔离,室内要灭蚊并有防蚊设备
3.寒战时保温,高热时用冷敷或酒精擦浴
4.严密观察病情,如有血压下降、出血等情况,应即报告医师
【出院标准】
症状消失,体力恢复,ast与ecg正常,即为治愈,可以出院重症者,出院后须继续休息数周,方可恢复工作