其巯基可与汞离子结合成巯-汞复合物,随尿排出,使组织中被汞离子抑制的酶得到复能急性中毒时的首次剂量为5%溶液2~3ml,肌肉注射;以后每4~6小时一次,每次1~2.5ml1~2天后,每日一次,每次2.5ml一般治疗一周左右必要时可在一月后再行驱汞
二、二巯丙醇
一、二巯丙磺钠
金属汞长期粘附在物体表面,在常温下持续蒸发因此汞作业车间的墙壁、地面和操作台的表面应光滑无裂隙,便于清扫除毒车间温度不宜超过15~16℃车间空气中汞最高容许浓度订为0.001mg/m3)
其药理作用与二巯丙磺钠相似首次剂量为2.5~3.0mg/kg体重,每4~6小时,深部肌肉注射一次,共1~2天第3天按病情改为每6~12小时一次;以后每日1~2次共用药10~14天常见副作用有头痛、恶心、咽喉烧灼感、流泪、鼻塞、出汗、腹痛、肌肉痉挛、心动过速、血压升高、皮疹和肾功能损害等小儿易发生过敏反应和发热
三、乙酰消旋青霉胺(n-acetyl-d、l-penicil-lamine)
其对肾脏的毒性较青霉胺小,每日剂量1g,分4次口服副作用有乏力、头晕、恶心、腹泻、尿道排尿灼痛少数出现发热、皮疹、淋巴结肿大等过敏反应和粒细胞减少青霉胺用法"铅中毒"
在急性中毒治疗过程中应注意水、电解质和酸碱平衡并纠正休克出现有肾功能损害和急性肾功能衰竭时应避免应用驱汞药物,并应及早进行血液透析或血液灌洗,此时可同时应用驱汞药物,以减少汞对人体的毒性
口服汞化合物引起的急性中毒,应立即洗胃也可先口服生蛋清、牛奶或活性炭;导泻用50%硫酸镁在洗胃过程中要警惕腐蚀消化道的穿孔可能性常用汞的解毒剂有以下几种:
慢性汞中毒的驱汞治疗5%二巯丙磺钠2.5~5.0ml,肌肉注射,每日一次,连续3天,停药4天,为一疗程一般用药2~3疗程此外,二巯丁二钠和青霉胺亦为常用驱汞药物硫胺-8-6-乙酰双氢硫辛酸甲酯硫化物,每日口服400mg,可使尿汞排泄量增加2~6倍间-二巯基琥珀酸0.5g,每日3次,连服5天,可使尿汞排泄比治疗前增加8倍
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